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馬芳 四川在線記者 魏馮
8月11日,四川在線記者從簡陽市人民醫(yī)院獲悉,廣漢34歲女子汪某在健身房騎動感單車20分鐘后引發(fā)橫紋肌溶解癥,肌酸激酶(一種在細胞內(nèi)能量轉(zhuǎn)換、肌肉收縮等方面起重要作用的激酶)超標300倍,另一個重要指標肌紅蛋白結(jié)果顯示大于1000,實際數(shù)據(jù)超過醫(yī)學(xué)實驗室常規(guī)測量的上限。目前該女子經(jīng)簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科救治后轉(zhuǎn)危為安。
就在幾天前,8月2日,汪女士在廣漢某健身房首次嘗試了動感單車運動。騎行阻力大,汪女士當(dāng)時只鍛煉了20多分鐘就結(jié)束,次日又進行了瑜伽鍛煉。此后,汪女士出現(xiàn)雙腿疼痛、行走困難等癥狀,家人猜測可能運動過度,安慰她歇歇就好。8月6日,汪女士在簡陽探親時發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色,遂來到簡陽市人民醫(yī)院腎內(nèi)科就診。經(jīng)腎內(nèi)科主任陳德政診斷,判斷汪女士突發(fā)橫紋肌溶解癥的可能性很大,需及時進行??浦委?,避免引發(fā)急性腎功能衰竭等嚴重后果,當(dāng)即為汪女士開設(shè)綠色通道緊急收治入院。
目前該患者已轉(zhuǎn)危為安。馬芳 攝
醫(yī)院檢驗結(jié)果顯示,她的肌酸激酶高達59899U/L,而正常值為34-145U/L,另一個重要指標肌紅蛋白結(jié)果上顯示大于1000,確診橫紋肌溶解癥,實際數(shù)據(jù)超過醫(yī)學(xué)實驗室常規(guī)測量的上限?!扒闆r非常危險,因為大量的肌紅蛋白從腎小球濾過到腎小管,很可能導(dǎo)致腎小管堵塞,患者出現(xiàn)尿量減少甚至無尿,發(fā)生急性腎功能衰竭?!痹撫t(yī)院腎內(nèi)科副主任李明鵬說,腎內(nèi)科立即組織醫(yī)療救治:一是去除誘因,讓患者絕對休息,避免再過度運動;二是積極補液堿化尿液,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,保持充足的腎臟灌注,預(yù)防急性腎損傷;三是密切監(jiān)測患者尿量及腎功、激酶、肌紅蛋白等,觀察下肢腫脹、肌肉疼痛變化情況。8月10日,經(jīng)過3天治療,汪女士轉(zhuǎn)危為安,目前肌酸激酶已降低至9552U/L。
什么是橫紋肌溶解癥?
“高溫季節(jié),像我們腎內(nèi)科都會收治十來個因劇烈運動導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的患者,但是像汪女士這樣肌酸激酶破5萬的情況還是比較少見?!崩蠲鼯i提醒,橫紋肌溶解癥是一種由于多種病因?qū)е聶M紋肌細胞壞死后引起的臨床綜合征,常見病因有劇烈運動、外傷、藥物、遺傳代謝性疾病、感染等?;颊叱R姳憩F(xiàn)為明顯肌肉疼痛腫脹、肌無力和尿色加深等癥狀,重癥患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭、全身多器官功能障礙綜合征、心律失常,甚至死亡。
高溫天健身,需要注意什么?
李明鵬提醒大家,高溫天氣去健身房運動要注意以下幾點:
運動前健康評估,設(shè)定運動計劃要量力而行,并且要循序漸進,逐步增加運動量。
運動前充分熱身,高溫天氣適當(dāng)降低運動強度。
若在運動中出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛,或是心率異常加快等不適,應(yīng)立即停止運動,及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,降溫并補充水分或電解質(zhì)溶液,癥狀無緩解要及時就醫(yī)。
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